Купить СЕЛЕКТРА ТАБ. П/П/О 10МГ №28 в Казани
Артикул: s33643
- ПроизводительАктавис Лтд
24 часа
1 645,09 ₽
с 08:00 до 22:00
1 648,98 ₽
24 часа
1 616,80 ₽
с 08:00 до 21:00
1 595,00 ₽
24 часа
1 595,00 ₽
с 08:00 до 22:00
1 595,00 ₽
с 10.00 до 22:00
1 595,00 ₽
24 часа
1 595,00 ₽
с 08:00 до 22:00
1 595,00 ₽
24 часа
1 595,00 ₽
с 08:00 до 21:00
1 595,00 ₽
с 08:00 до 21:00
1 595,00 ₽
с 08:00 до 21:00
1 595,00 ₽
с 08:00 до 21:00
1 595,00 ₽
с пн - пт: с 08:00 до 21:00; сб,вск: с 09:00 до 21:00
1 595,00 ₽
с 08:00 до 21:00
1 595,00 ₽
с 8.00 до 22:00
1 595,00 ₽
24 часа
1 595,00 ₽
с 08:00 до 21:00
1 595,00 ₽
24 часа
1 595,00 ₽
с 08:00 до 21:00
1 595,00 ₽
с 08:00 до 22:00
1 595,00 ₽
24 часа
1 595,00 ₽
с 08:00 до 21:00
1 595,00 ₽
24 часа
1 595,00 ₽
с 08:00 до 21:00
1 595,00 ₽
24 часа
1 595,00 ₽
с 08:00 до 21:00
1 595,00 ₽
с 08:00 до 22:00
1 595,00 ₽
с 08:00 до 22:00
1 595,00 ₽
с 08:00 до 21:00
1 595,00 ₽
с 08:00 до 21:00
1 595,00 ₽
с 08:00 до 21:00
1 595,00 ₽
24 часа
1 595,00 ₽
24 часа
1 595,00 ₽
с 08:00 до 22:00
1 595,00 ₽
с 09:00 до 22:00
1 595,00 ₽
24 часа
1 595,00 ₽
24 часа
1 595,00 ₽
с 8.00 до 22.00
1 595,00 ₽
с 9:00 до 21:00
1 595,00 ₽
с 8:00 до 21:00
1 595,00 ₽
с 08:00 до 21:00
1 595,00 ₽
с 8:00 до 22:00
1 595,00 ₽
24 часа
1 595,00 ₽
с 08:00 до 22:00
1 595,00 ₽
с 09:00 до 21:00
1 595,00 ₽
24 часа
1 595,00 ₽
24 часа
1 595,00 ₽
с 08:00 до 23:00
1 595,00 ₽
Описание
Состав
1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
действующее вещество: эсциталопрама оксалат 25.56 мг, что соответствует содержанию эсциталопрама 20 мг,
вспомогательные вещества: просолв SMCC90/HD90 (целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид), кроскармеллоза натрия, тальк, магния стеарат.
состав пленочной оболочки: опадрай белый (Opadry 03F28446 White): гипромеллоза 6cP, титана диоксид, макрогол 6000
Противопоказания
повышенная чувствительность к препарату Селектра или его компонентам,одновременный прием с ингибиторами МАО,детский возраст (до 15 лет),беременность,период лактации (грудного вскармливания).С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности (КК ниже 30 мл/мин), гипомании, маниакальных расстройствах, фармакологически неконтролируемой эпилепсии, депрессии с суицидальными попытками, сахарном диабете, циррозе печени, склонности к кровотечениям, при одновременном приеме с лекарственными средствами, снижающими порог судорожной готовности, вызывающими гипонатриемию, с этанолом, с лекарственными средствами, метаболизирующимися с участием CYP2C19, а также пациентам пожилого возраста и подросткам в возрасте от 15 до 18 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Побочные действия
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, слабость, бессонница или сонливость, судороги, тремор, двигательные нарушения, серотониновый синдром (ажитация, тремор, миоклонус, гипертермия), галлюцинации, мания, спутанность сознания, ажитация, тревога, деперсонализация, панические атаки, повышенная раздражительность, расстройства зрения.Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость слизистой оболочки полости рта, нарушения вкусовых ощущений, снижение аппетита, диарея, запор, изменение лабораторных показателей функции печени.Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия.Со стороны эндокринной системы: снижение секреции АДГ, галакторея.Со стороны половой системы: снижение либидо, импотенция, нарушение эякуляции, аноргазмия (у женщин).Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи.Дерматологические реакции: кожная сыпь, зуд, экхимозы, пурпура, повышенное потоотделение.Аллергические реакции: ангионевротический отек, анафилактические реакции.Со стороны обмена веществ: гипонатриемия, гипертермия.Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия.Прочие: синуситы, синдром отмены (головокружение, головные боли и тошнота).
Взаимодействие
При одновременном применении с ингибиторами МАО повышается риск развития серотонинового синдрома и серьезных побочных реакций.Совместное применение с серотонинергическими средствами (в т.ч. с трамадолом, триптанами) может привести к развитию серотонинового синдрома.При одновременном применении с препаратами, снижающими порог судорожной готовности, повышает риск развития судорог.Эсциталопрам усиливает эффекты триптофана и препаратов лития, повышает токсичность препаратов зверобоя, эффекты лекарственных средств, влияющих на свертывание крови (необходим контроль показателей свертывания крови).Препараты, метаболизирующиеся с участием изофермента CYP2С19 (в т.ч. омепразол), а также являющиеся сильными ингибиторами CYPЗА4 и CYP2D6 (в т.ч. флекаинид, пропафенон, метопролол, дезипрамин, кломипрамин, нортриптилин, рисперидон, тиоридазин, галоперидол), повышают концентрацию эсциталопрама в плазме крови.Эсциталопрам повышает концентрацию в плазме дезипрамина и метопролола в 2 раза.
Способ применения и дозы
Селектра принимают внутрь, независимо от приема пищи. В зависимости от показаний разовая доза - 10-20 мг/сутки. Максимальная суточная доза - 20 мг. Длительность лечения - несколько месяцев. При прекращении лечения доза должна постепенно снижаться в течение 1-2 нед. для того, чтобы избежать возникновения синдрома отмены.Для пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) рекомендуемая доза - 5 мг/сутки, максимальная суточная доза - 10 мг.При нарушении функции печени рекомендуемая начальная в течение первых 2 нед. лечения составляет 5 мг/сутки. В зависимости от индивидуальной реакции доза может быть увеличена до 10 мг/сутки.Для пациентов со слабой активностью изофермента CYP2С19 рекомендуемая начальная доза в течение первых 2 недель лечения - 5 мг/сутки. В зависимости от индивидуальной реакции доза может быть увеличена до 10 мг/сутки.
Передозировка
Симптомы: головокружение, тремор, ажитация, сонливость, помрачение сознания, судорожные припадки, тахикардия, изменения ЭКГ (изменение сегмента ST, зубца Т, расширение комплекса QRS, удлинение интервала QT), аритмии, угнетение дыхательной деятельности, рвота, рабдомиолиз, метаболический ацидоз, гипокалиемия, очень редко - острая почечная недостаточность.Лечение: симптоматическое и поддерживающее: промывание желудка, адекватная оксигенация. Мониторирование функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Специфического антидота не существует
Особые указания
У некоторых пациентов с паническим расстройством в начале лечения СИОЗС может наблюдаться усиление тревоги. Подобная парадоксальная реакция обычно исчезает в течение двух недель лечения. Чтобы снизить вероятность возникновения анксиогенного эффекта рекомендуется применять препарат в низкой начальной дозе.Следует отменить препарат в случае развития судорожных припадков. Не рекомендуется применение у больных с неконтролируемой эпилепсией, при контролируемых припадках необходимо тщательное наблюдение. При увеличении частоты судорожных припадков СИОЗС, включая эсциталопрам, должны быть отменены.Эсциталопрам должен с осторожностью применяться у больных с манией/гипоманией в анамнезе. При развитии маниакального состояния эсциталопрам должен быть отменен.У пациентов с сахарным диабетом лечение эсциталопрамом может изменить уровень глюкозы в крови (возможна как гипогликемия, так и гипергликемия). Поэтому может потребоваться корректировка доз инсулина и/или пероральных гипогликемических препаратов.Риск совершения самоубийства свойственен депрессии и может сохраняться до существенного улучшения состояния, наступившего спонтанно или вследствие проводимой терапии. Необходимо тщательное наблюдение за пациентами, находящимися на лечении антидепрессантами особенно в начале лечения из-за возможности клинического ухудшения и/или появления суицидальных проявлений (мыслей и поведения). Эта предосторожность должна соблюдаться и при лечении других психических расстройств из-за возможности одновременного развития депрессии.В ряде случаев при лечении антидепрессантами группы СИОЗС отмечалось повышение риска развития суицидальных мыслей и поведения у детей, подростков и молодых людей младше 24 лет, по сравнению с плацебо.Гипонатриемия, возможно, связанная с нарушением секреции АДГ, на фоне приема эсциталопрама возникает редко и обычно исчезает при отмене терапии. Осторожность должна проявляться при назначении эсциталопрама и других СИОЗС лицам, входящим в группу риска развития гипонатриемии: пожилым, больным циррозом печени и принимающим препараты, способные вызывать гипонатриемию.При приеме эсциталопрама возможно развитие подкожных кровоизлияний (экхимозов и пурпуры). Необходимо с осторожностью применять эсциталопрам у больных со склонностью к кровотечениям, а также принимающих пероральные антикоагулянты и другие лекарства, влияющие на свертываемость крови.Поскольку клинический опыт одновременного применения эсциталопрама и электросудорожной терапии ограничен, то в подобных случаях должна соблюдаться осторожность.Сочетать эсциталопрам и ингибиторы МАО типа А не рекомендуется из-за риска развития серотонинового синдрома.У больных, принимающих эсциталопрам и другие СИОЗС одновременно с серотонинергическими препаратами, в редких случаях может развиваться серотониновый синдром. Необходимо с осторожностью применять эсциталопрам одновременно с лекарственными средствами, обладающими серотонинергическим действием. Комбинация таких симптомов как ажитация, тремор, миоклонус, гипертермия, может указывать на развитие серотонинового синдрома. Если это произошло, СИОЗС и серотонинергические препараты должны быть немедленно отменены и назначено симптоматическое лечение.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В процессе лечения препаратом больным следует избегать выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих высокой скорости психомоторных реакций, таких, как вождение автомобиля или управление механизмами.
Условия хранения
При температуре не выше 25 C
Срок годности
2 года
