Купить ТРАНЕКСАМ 250МГ. №10 ТАБ. П/О в Казани
Артикул: 61545
с 08:00 до 21:00
310,00 ₽ 300,70 ₽
24 часа
297,00 ₽ 288,09 ₽
с 9.00 до 22:00
298,00 ₽ 289,06 ₽
с 10.00 до 22:00
295,00 ₽ 286,15 ₽
24 часа
316,00 ₽ 306,52 ₽
с 08:00 до 22:00
284,50 ₽ 275,97 ₽
24 часа
271,00 ₽ 262,87 ₽
с 08:00 до 21:00
291,00 ₽ 282,27 ₽
с 08:00 до 21:00
305,00 ₽ 295,85 ₽
с 08:00 до 21:00
323,00 ₽ 313,31 ₽
с пн - пт: с 08:00 до 21:00; сб,вск: с 09:00 до 21:00
290,00 ₽
с пн - пт: с 08:00 до 21:00; сб,вск: с 09:00 до 21:00
309,50 ₽ 300,22 ₽
с 8.00 до 22:00
308,00 ₽ 298,76 ₽
24 часа
270,00 ₽
с 09:00 до 22:00
288,00 ₽ 279,36 ₽
24 часа
291,00 ₽ 282,27 ₽
с 08:00 до 21:00
290,00 ₽ 281,30 ₽
с 08:00 до 22:00
269,00 ₽ 260,93 ₽
с 08:00 до 22:00
289,00 ₽ 280,33 ₽
24 часа
295,00 ₽ 286,15 ₽
с 08:00 до 21:00
295,00 ₽ 286,15 ₽
24 часа
300,00 ₽ 291,00 ₽
с 08:00 до 21:00
300,00 ₽ 291,00 ₽
24 часа
304,00 ₽ 294,88 ₽
с 08:00 до 21:00
275,00 ₽ 266,75 ₽
с 08:00 до 22:00
275,00 ₽
с 08:00 до 22:00
280,00 ₽ 271,60 ₽
с 08:00 до 21:00
297,00 ₽ 288,09 ₽
с 08:00 до 21:00
287,50 ₽ 278,88 ₽
с 08:00 до 21:00
299,00 ₽ 290,03 ₽
24 часа
275,00 ₽ 266,75 ₽
24 часа
304,00 ₽ 294,88 ₽
с 08:00 до 22:00
275,00 ₽ 266,75 ₽
с 09:00 до 21:00
279,00 ₽
24 часа
309,00 ₽ 299,73 ₽
с 8:00 до 21:00
288,00 ₽ 279,36 ₽
с 8:00 до 21:00
309,00 ₽ 299,73 ₽
с 08:00 до 21:00
293,00 ₽ 284,21 ₽
с 8:00 до 22:00
271,00 ₽ 262,87 ₽
с 08:00 до 22:00
335,40 ₽ 325,34 ₽
с 08:00 до 21:00
335,40 ₽ 325,34 ₽
24 часа
335,40 ₽ 325,34 ₽
с 08:00 до 21:00
335,40 ₽ 325,34 ₽
24 часа
335,40 ₽ 325,34 ₽
с 8.00 до 22.00
335,40 ₽ 325,34 ₽
с 9:00 до 21:00
335,40 ₽ 325,34 ₽
24 часа
335,40 ₽ 325,34 ₽
Описание
Состав и форма выпуска:
Таблетки, покрытые оболочкой | 1 табл. |
транексамовая кислота | 250 мг |
вспомогательные вещества: | |
ядро — МКЦ, гидроксипропилцеллюлоза, натрия гликолят крахмала, тальк, кальция стеарат, аэросил | |
оболочка — гипромеллоза, титана диоксид, тальк, полиэтиленгликоль 6000 |
в контурных ячейковых упаковках по 10 в пачке картонной 1, 2, 3, 5 упаковок или в банках полимерных по 10, 20, 30 или 50 шт. в пачке картонной 1 банка.
Раствор для внутривенного введения | 1 л |
транексамовая кислота | 50 г |
вспомогательные вещества: вода для инъекций — до 1 л |
в контурных ячейковых упаковках по 5 ампул (с 5 мл раствора) в пачке картонной 1 или 2 упаковки или в коробках или ящиках картонных по 20, 50 или 100 упаковок.
Описание лекарственной формы:
Таблетки: двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой белого цвета.
Раствор для в/в введения: прозрачный или почти прозрачный, бесцветный или со светло-коричневым оттенком.
Фармакокинетика:
Абсорбция при пероральном приеме доз в диапазоне 0,5–2 г — 30–50%. Tmax при приеме внутрь 0,5 1 и 2 г — 3 ч, Cmax — 5 8 и 15 мкг/мл соответственно. Связывание с белками плазмы (профибринолизином) — менее 3%.
Распределяется в тканях относительно равномерно (исключение — спинно-мозговая жидкость, где концентрация составляет 1/10 от плазменной) проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко (около 1% от концентрации в плазме матери). Обнаруживается в семенной жидкости, где снижает фибринолитическую активность, но не влияет на миграцию сперматозоидов. Начальный объем распределения — 9–12 л. Антифибринолитическая концентрация в различных тканях сохраняется 17 ч, в плазме — до 7–8 ч.
Метаболизируется незначительная часть. Кривая AUC имеет трехфазную форму с T1/2 в конечной фазе — 3 ч (для раствора для в/в введения — 2 ч). Общий почечный клиренс равен плазменному (7 л/ч). Выводится почками (основной путь — гломерулярная фильтрация) — более 95% в неизмененном виде в течение первых 12 ч.
Идентифицировано 2 метаболита транексамовой кислоты — N-ацетилированное и дезаминированное производные. При нарушенной функции почек существует риск кумуляции транексамовой кислоты.
Описание фармакологического действия:
Транексамовая кислота — антифибринолитическое средство, специфически ингибирующее активацию профибринолизина (плазминогена) и его превращение в фибринолизин (плазмин). Обладает местным и системным гемостатическим действием при кровотечениях, связанных с повышением фибринолиза (патология тромбоцитов, меноррагии), а также противовоспалительным, противоаллергическим, противоинфекционным и противоопухолевым действиями за счет подавления образования кининов и других активных пептидов, участвующих в аллергических и воспалительных реакциях. В эксперименте подтверждена собственная анальгетическая активность транексамовой кислоты, а также сверхсуммарный потенцирующий эффект в отношении анальгетической активности опиатов.
Показания:
Общие для обеих лекарственных форм: кровотечения или риск кровотечений на фоне усиления фибринолиза, как генерализованного (кровотечения во время операций и в послеоперационном периоде, послеродовые кровотечения, ручное отделение последа, отслойка хориона, кровотечение при беременности, злокачественные новообразования поджелудочной и предстательной желез, гемофилия, геморрагические осложнения фибринолитической терапии, тромбоцитопеническая пурпура, лейкозы, заболевания печени, предшествующая терапия стрептокиназой), так и местного (маточные, носовые, легочные, желудочно-кишечные кровотечения, гематурия, кровотечения после простатэктомии, конизации шейки матки по поводу карциномы, экстракции зуба у больных с геморрагическим диатезом).
Для таблеток дополнительно:
наследственный ангионевротический отек
аллергические заболевания (экзема, аллергические дерматиты, крапивница, лекарственная и токсическая сыпь)
воспалительные заболевания (тонзиллит, фарингит, ларингит, стоматит) и афты слизистой оболочки полости рта.
Для раствора для в/в введения дополнительно:
оперативные вмешательства на мочевом пузыре
хирургические манипуляции при системной воспалительной реакции (сепсис, перитонит, панкреонекроз, тяжелый и средней степени тяжести гестоз, шок различной этиологии и другие критические состояния).
Противопоказания:
повышенная чувствительность к препарату
субарахноидальное кровоизлияние.
С осторожностью:
тромбозы (тромбоз сосудов головного мозга, инфаркт миокарда, тромбофлебит) или угроза их развития
тромбогеморрагические осложнения (в сочетании с гепарином и непрямыми антикоагулянтами)
нарушение цветового зрения
гематурия из верхних отделов мочевыводящих путей (возможна обструкция кровяным сгустком)
почечная недостаточность (возможна кумуляция).
Побочное действие:
Общие для обеих лекарственных форм: могут наблюдаться тошнота, рвота, изжога, диарея, сыпь, кожный зуд, снижение аппетита, сонливость, головокружение. Может возникнуть нарушение цветового зрения, редко — тромбоз, тромбоэмболия.
Для раствора для в/в введения дополнительно: крапивница, слабость, сонливость, тахикардия, боль в грудной клетке, гипотензия (при быстром в/в введении), нечеткость зрительного восприятия.
Лекарственное взаимодействие:
Общее для обеих лекарственных форм: при сочетанном применении с гемостатическими препаратами и гемокоагулазой возможна активация тромбообразования.
Для раствора для в/в введения дополнительно: фармацевтически несовместим с препаратами крови, растворами, содержащими пенициллин, урокиназой, гипертензивными средствами (норэпинефрином, дезоксиэпинефрина гидрохлоридом, метармина битартратом), тетрациклинами, дипиридамолом, диазепамом.
Способ применения и дозы:
Таблетки
Внутрь.
При местном фибринолизе — по 1,0–1,5 г 2–3 раза в день.
При профузном маточном кровотечении — по 1,0–1,5 г 3–4 раза в день в течение 3–4 дней.
При повторных носовых кровотечениях — по 1 г 3 раза в сутки в течение 7 дней.
После операции конизации шейки матки — по 1,5 г 3 раза в день в течение 12–14 дней.
Больным с коагулопатиями после экстракции зуба — по 25 мг/кг 3–4 раза в день в течение 6–8 дней.
При наследственном ангионевротическом отеке — по 1–1,5 г 2–3 раза в день постоянно или с перерывами в зависимости от наличия продромальных симптомов.
Раствор для в/в введения
В/в (капельно, струйно).
При генерализованном фибринолизе вводят в разовой дозе 15 мг/кг каждые 6–8 ч, скорость введения — 1 мл/мин.
При местном фибринолизе рекомендуется введение препарата в дозе 250–500 мг 2–3 раза в сутки.
При простатэктомии или операции на мочевом пузыре вводят во время операции 1 г, затем по 1 г каждые 8 ч в течение 3 дней, после чего переходят на прием внутрь таблетированной формы до исчезновения макрогематурии.
При высоком риске развития кровотечения, при системной воспалительной реакции — в дозе 10–11 мг/кг за 20–30 мин до вмешательства.
Больным с коагулопатиями перед экстракцией зуба вводят в дозе 10 мг/кг, после экстракции зуба назначают прием внутрь таблетированной формы препарата.
В случае нарушения выделительной функции почек необходима коррекция режима дозирования в зависимости от концентрации креатинина в крови: при концентрации креатинина в крови 120–250 мкмоль/л назначают по 10 мг/кг 2 раза в сутки при 250–500 мкмоль/л — по 10 мг/кг 1 раз в сутки при >500 мкмоль/кг — по 5 мг/кг 1 раз в сутки.
Особые указания:
Перед началом и в процессе лечения необходим осмотр окулиста (определение остроты зрения, цветового зрения, состояния глазного дна).