Цена обычная:
44,00 ₽
Цена онлайн:
от 42,68 ₽
Онлайн-цена действует при заказе через интернет-магазин.  
Цены в разных аптеках могут отличаться, финальная стоимость товара будет известна при выборе аптеки.

Купить ДОЛАК 10МГ. №20 ТАБ. П/О в Казани

Артикул: 12273

Наличие в аптеках 1
ул. Ярышлар, д.2Б

с 09:00 до 21:00

Цена:
44,00 ₽ 42,68 ₽
Доступен для получения: с 29.03.2024
В наличии
ул. Лесгафта, д.6/57 (пересечение с ул. Волкова)

с 08:00 до 21:00

Отсутствует
ул. Бутлерова, д.35/15 (напротив Дома учёных)

24 часа

Отсутствует
пр. Победы, д.90а

с 08:00 до 22:00

Отсутствует
ул. Спартаковская, д.6 (ТЦ "Сувар-Плаза")

с 9.00 до 22:00

Отсутствует
ул. Ю. Фучика, д.90 (ТЦ "Франт")

с 10.00 до 22:00

Отсутствует
ул. Горького, д.17 

24 часа

Отсутствует
ул. Г. Кариева, д.3 (ТЦ "Престиж")

с 08:00 до 22:00

Отсутствует
ул. Ак. Парина, д.6  (напротив деревни Универсиады)

24 часа

Отсутствует
ул. Краснококшайская, д. 162 (остановка Фрунзе)

с 08:00 до 21:00

Отсутствует
ул. Мира, д.7 (ост. ул.Советская)

с 08:00 до 21:00

Отсутствует
ул. Ленинградская, д.17 (недалеко от станции метро "Авиастроительная")

с 08:00 до 21:00

Отсутствует
ул. Березовая, д.27(ЖК "Лесной городок", в ТЦ)

с пн - пт: с 08:00 до 21:00; сб,вск: с 09:00 до 21:00

Отсутствует
ул. Сибирский тракт, д.13 (ЖК "Дружба")

с пн - пт: с 08:00 до 21:00; сб,вск: с 09:00 до 21:00

Отсутствует
ул. Комиссара Габишева, д.36 (рядом с супермаркетом "АШАН")

с 8.00 до 22:00

Отсутствует
ул. Бондаренко, д.26 (пересечение с ул. Чистопольская)

24 часа

Отсутствует
ул. Р. Гареева, д.92 (ЖК "Соловьиная роща")

24 часа

Отсутствует
ул. Оренбургский тракт, 158  (ТЦ "ПОРТ")

с 09:00 до 22:00

Отсутствует
ул. Фрунзе, д.3а 

24 часа

Отсутствует
ул. Оренбургский тракт, д.160 (ТЦ "ПОРТ")

с 08:00 до 21:00

Отсутствует
ул. Пр. Камая, д.8а (ЖК "Романтика")

с 08:00 до 22:00

Отсутствует
ул. пр. Победы, д.50б (ТЦ"Проспект")

с 08:00 до 22:00

Отсутствует
ул. Хусаина Мавлютова, д. 17

24 часа

Отсутствует
ул. Рахлина д. 5 (ЖК "Светлая долина")

с 08:00 до 21:00

Отсутствует
ул. Дубравная, д 51Г (ТЦ. "Дубрава")

24 часа

Отсутствует
ул. Чапаева, д.40

с 08:00 до 21:00

Отсутствует
ул. Сажинова 3 (ЖК "Салават Купере")

24 часа

Отсутствует
ул. Карбышева 50, (ЖК "Комсомолец")

с 08:00 до 21:00

Отсутствует
ул. Ломжинская д.1А

с 08:00 до 22:00

Отсутствует
ул. Кирпичная, д.15а

с 08:00 до 22:00

Отсутствует
ул. Гареева д. 90, корп.1 (ЖК "Тулпар")

с 08:00 до 21:00

Отсутствует
ул. Айдарова, д.7а

с 08:00 до 21:00

Отсутствует
ул. Карбышева 40а

с 08:00 до 21:00

Отсутствует
ул. 2-я Юго-западная, 3А

24 часа

Отсутствует
ул. Ф.Амирхана, д.101В

24 часа

Отсутствует
ул. Наиля Юсупова, 5

с 08:00 до 21:00

Отсутствует
ул. Глушко, д.16г

с 08:00 до 22:00

Отсутствует
ул. Мамадышский тракт, 8А

24 часа

Отсутствует
ул. Братьев Батталовых, 20А, к.2

24 часа

Отсутствует
ул. Побежимова, 42

с 8.00 до 22.00

Отсутствует
пр. Победы, д.90Б

с 9:00 до 21:00

Отсутствует
ул. Мира,13

с 8:00 до 21:00

Отсутствует
ул. Алафузова, д.18А

с 8:00 до 21:00

Отсутствует
ул. Исаева, д.10

24 часа

Отсутствует
ул. Генерала Махмута Гареева, д.9А

с 8:00 до 22:00

Отсутствует

Описание

Состав и форма выпуска:

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит кеторолака трометамина 10 мг в контурной безъячейковой упаковке 10 шт., в коробке 2 упаковки.

1 мл раствора для инъекций — 30 мг в ампулах по 1 мл, в коробке 10 ампул.

Фармакологическое действие:

Угнетает циклооксигеназу (главным образом в периферических тканях), тормозит синтез ПГ — модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления. Обезболивающее действие развивается через 1/2 ч, достигает максимума через 1–2 ч и продолжается 4–6 ч. Угнетает агрегацию тромбоцитов, снижает концентрацию тромбоксана и увеличивает время кровотечения.

Фармакокинетика:

После в/м введения в дозе 30 мг Cmax в плазме достигается через 50 мин и составляет 2,2–3,0 мкг/мл. После в/в струйного введения в дозе 10 мг Cmax (2,4 мкг/мл) достигается в среднем через 5,4 мин. После в/в введения начальной нагрузочной дозы 30 мг в течение 15 сек, последующая непрерывная инфузия со скоростью 5 мг/ч обеспечивает такую же концентрацию препарата в плазме крови, как в/м введение в дозе 30 мг каждые 6 ч. При приеме внутрь хорошо всасывается, после приема натощак в дозе 10 мг Cmax в плазме крови (0,7–1,1 мкг/мл) достигается через 40 мин. Богатая жирами пища уменьшает величину Cmax и увеличивает время ее достижения на 1 ч. Почти полностью (на 99%) связывается с белками плазмы крови (при гипоальбуминемии свободная фракция увеличивается). Объем распределения при однократном введении составляет 0,15 л/кг. Плохо проходит через ГЭБ, проникает через плаценту (10%), в небольших количествах обнаруживается в грудном молоке. T1/2 составляет 5,3 ч (у больных старше 65 лет или с нарушенной функцией почек увеличивается в 1,5–2 раза). Метаболизируется в печени с образованием конъюгированных и гидроксилированных форм (основной метаболит — гидроксикеторолак, фармакологически неактивный ). Выводится через почки, (до 92% введенной дозы, из них, 40% — в виде метаболитов, а 60% — в неизмененном виде), около 6% выводится с фекалиями.

Показания:

Болевой синдром средней и сильной интенсивности (непродолжительное купирование, главным образом, в послеоперационный период).

Противопоказания:

Гиперчувствительность в т.ч. к др. НПВС, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, наличие в анамнезе язвы, перфорации или желудочно-кишечного кровотечения, умеренная и тяжелая почечная недостаточность, риск ее развития при гиповолемии или дегидратации, геморрагический инсульт, состояния с высоким риском кровотечения или неполного гемостаза, предоперационный период и во время проведения хирургического вмешательства (из-за высокого риска развития кровотечений) одновременное применение и других НПВС, в т.ч. аспирина, а также пентоксифиллина беременность, родовой период, грудное вскармливание, возраст до 16 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью:

Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочное действие:

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, нервозность, тремор, нарушение способности концентрировать внимание, астения, депрессия, галлюцинации, парестезии, судороги нарушение вкуса и зрения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): снижение или повышение АД, сердцебиение, анемия, эозинофилия, тромбоцитопения, лейкопения.

Со стороны респираторной системы: диспноэ, кашель, бронхоспазм, бронхиальная астма, отек легких.

Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, стоматит, тошнота, рвота, ощущение переполнения желудка, метеоризм, запор или диарея, диспепсия, гастрит, пептические язвы, ректальное кровотечение, мелена.

Со стороны мочеполовой системы: гематурия, гломерулонефрит, нефротоксический синдром, острая почечная недостаточность, задержка мочи, полиурия, учащенное мочеиспускание.

Со стороны кожных покровов: бледность кожных покровов, зуд, сыпь (в т.ч. геморрагическая), болезненность в месте введения.

Аллергические реакции: анафилаксия, анафилактоидная реакция, отек гортани, отек языка.

Прочие: нарушение функции печени.

Лекарственное взаимодействие:

Ацетилсалициловая кислота и другие НПВС взаимно увеличивают риск развития тяжелых побочных эффектов. Пентоксифиллин и вещества, влияющие на гемостаз (варфарин, гепарин, декстраны) усиливает вероятность кровотечений. Пробенецид уменьшает плазменный Cl и объем распределения, повышает концентрацию в плазме крови, и T 1/2. Снижает мочегонный эффект фуросемида. Одновременное применение с ингибиторами АПФ может повысить риск нарушения функции почек.

Способ применения и дозы:

Внутрь, в/в (струйно, в течение не менее 15 сек), в/м (глубоко в мышцу, медленно). Дозу подбирают индивидуально, с учетом выраженности болевого синдрома.

Разовые дозы при в/м введении больным до 65 лет — по 10–30 мг, каждые 4–6 ч. Больным старше 65 лет или с нарушением функции почек по 10–15 мг, каждые 4–6 ч. В/в, больным до 65 лет 10–30 мг, каждые 6 ч (при непрерывной инфузии — начальная доза — 30 мг, затем со скоростью 5 мг/ч) больным старше 65 лет или с нарушением функции почек — по 10–15 мг каждые 6 ч струйно. Продолжительность применения не более 5 дн.

Внутрь по 10 мг до 4 раз в сутки. Высшая суточная доза — 40 мг. Продолжительность курса не более 7 дн.

При переходе с парентерального введения препарата на его прием внутрь суммарная суточная доза обеих лекарственных форм в день перевода не должна превышать 90 мг для больных до 65 лет, и 60 мг для больных старше 65 лет или с нарушенной функцией почек (при этом доза препарата в таблетках не должна превышать 30 мг).

Передозировка:

Симптомы: боль в области живота, тошнота, рвота, возникновение пептических язв желудка или эрозивного гастрита, нарушение функции почек, ЖКТ, гипервентиляция.

Лечение: промывание желудка, введение адсорбентов (активированный уголь), проведение симптоматической терапии.

Меры предосторожности:

Перед введением Долака необходимо устранить гиповолемию, гипопротеинемию, а также восстановить водно-электролитный баланс.

При комбинировании с опиоидными анальгетиками дозы последних должны быть существенно снижены.

При использовании Долака рекомендуется избегать выполнения работ, требующих повышенного внимания и быстроты реакции.

Препарат не следует применять для лечения хронических болей.

Особые указания:

Раствор Долака для инъекций несовместим в одном шприце с прометазином, гидроксизином (выпадает осадок) совместим с физиологическим раствором, 5% раствором глюкозы, раствором Рингера , раствором «Плазмалит», а также с инфузионными растворами, содержащими аминофиллин, лидокаина гидрохлорид, допамина гидрохлорид, инсулин человека короткого действия и гепарина натриевую соль.

0