Цена обычная:
1 926,00 ₽
Цена онлайн:
от 1 829,70 ₽
Онлайн-цена действует при заказе через интернет-магазин.  
Цены в разных аптеках могут отличаться, финальная стоимость товара будет известна при выборе аптеки.

Купить ПРО ЧУЛКИ КОМПРЕСС. П/ЭМБОЛИЧ. Р.3 БЕЛ. /АРТ.JW-214/ в Казани

Артикул: 327370

Наличие в аптеках 4
ул. Ю. Фучика, д.90 (ТЦ "Франт")

с 10.00 до 22:00

Цена:
1 926,00 ₽ 1 829,70 ₽
Доступен для получения: с 29.03.2024
В наличии
ул. Мира, д.7 (ост. ул.Советская)

с 08:00 до 21:00

Цена:
2 357,00 ₽ 2 239,15 ₽
Доступен для получения: с 29.03.2024
В наличии
ул. Сажинова 3 (ЖК "Салават Купере")

24 часа

Цена:
1 969,00 ₽ 1 870,55 ₽
Доступен для получения: с 29.03.2024
В наличии
ул. Кирпичная, д.15а

с 08:00 до 22:00

Цена:
2 357,00 ₽ 2 239,15 ₽
Доступен для получения: с 29.03.2024
В наличии
ул. Лесгафта, д.6/57 (пересечение с ул. Волкова)

с 08:00 до 21:00

Цена:
2 875,10 ₽ 2 731,35 ₽
Доступен для получения: с 01.04.2024
Под заказ
ул. Бутлерова, д.35/15 (напротив Дома учёных)

24 часа

Цена:
2 875,10 ₽ 2 731,35 ₽
Доступен для получения: с 01.04.2024
Под заказ
пр. Победы, д.90а

с 08:00 до 22:00

Цена:
2 875,10 ₽ 2 731,35 ₽
Доступен для получения: с 01.04.2024
Под заказ
ул. Спартаковская, д.6 (ТЦ "Сувар-Плаза")

с 9.00 до 22:00

Цена:
2 875,10 ₽ 2 731,35 ₽
Доступен для получения: с 01.04.2024
Под заказ
ул. Горького, д.17 

24 часа

Цена:
2 875,10 ₽ 2 731,35 ₽
Доступен для получения: с 01.04.2024
Под заказ
ул. Г. Кариева, д.3 (ТЦ "Престиж")

с 08:00 до 22:00

Цена:
2 875,10 ₽ 2 731,35 ₽
Доступен для получения: с 01.04.2024
Под заказ
ул. Ак. Парина, д.6  (напротив деревни Универсиады)

24 часа

Цена:
2 875,10 ₽ 2 731,35 ₽
Доступен для получения: с 01.04.2024
Под заказ
ул. Краснококшайская, д. 162 (остановка Фрунзе)

с 08:00 до 21:00

Цена:
2 875,10 ₽ 2 731,35 ₽
Доступен для получения: с 01.04.2024
Под заказ
ул. Ленинградская, д.17 (недалеко от станции метро "Авиастроительная")

с 08:00 до 21:00

Цена:
2 875,10 ₽ 2 731,35 ₽
Доступен для получения: с 01.04.2024
Под заказ
ул. Березовая, д.27(ЖК "Лесной городок", в ТЦ)

с пн - пт: с 08:00 до 21:00; сб,вск: с 09:00 до 21:00

Цена:
2 875,10 ₽ 2 731,35 ₽
Доступен для получения: с 01.04.2024
Под заказ
ул. Сибирский тракт, д.13 (ЖК "Дружба")

с пн - пт: с 08:00 до 21:00; сб,вск: с 09:00 до 21:00

Цена:
2 875,10 ₽ 2 731,35 ₽
Доступен для получения: с 01.04.2024
Под заказ
ул. Комиссара Габишева, д.36 (рядом с супермаркетом "АШАН")

с 8.00 до 22:00

Цена:
2 875,10 ₽ 2 731,35 ₽
Доступен для получения: с 01.04.2024
Под заказ
ул. Бондаренко, д.26 (пересечение с ул. Чистопольская)

24 часа

Цена:
2 875,10 ₽ 2 731,35 ₽
Доступен для получения: с 01.04.2024
Под заказ
ул. Р. Гареева, д.92 (ЖК "Соловьиная роща")

24 часа

Цена:
2 875,10 ₽ 2 731,35 ₽
Доступен для получения: с 01.04.2024
Под заказ
ул. Оренбургский тракт, 158  (ТЦ "ПОРТ")

с 09:00 до 22:00

Цена:
2 875,10 ₽ 2 731,35 ₽
Доступен для получения: с 01.04.2024
Под заказ
ул. Фрунзе, д.3а 

24 часа

Цена:
2 875,10 ₽ 2 731,35 ₽
Доступен для получения: с 01.04.2024
Под заказ
ул. Оренбургский тракт, д.160 (ТЦ "ПОРТ")

с 08:00 до 21:00

Цена:
2 875,10 ₽ 2 731,35 ₽
Доступен для получения: с 01.04.2024
Под заказ
ул. Пр. Камая, д.8а (ЖК "Романтика")

с 08:00 до 22:00

Цена:
2 875,10 ₽ 2 731,35 ₽
Доступен для получения: с 01.04.2024
Под заказ
ул. пр. Победы, д.50б (ТЦ"Проспект")

с 08:00 до 22:00

Цена:
2 875,10 ₽ 2 731,35 ₽
Доступен для получения: с 01.04.2024
Под заказ
ул. Хусаина Мавлютова, д. 17

24 часа

Цена:
2 875,10 ₽ 2 731,35 ₽
Доступен для получения: с 01.04.2024
Под заказ
ул. Рахлина д. 5 (ЖК "Светлая долина")

с 08:00 до 21:00

Цена:
2 875,10 ₽ 2 731,35 ₽
Доступен для получения: с 01.04.2024
Под заказ
ул. Дубравная, д 51Г (ТЦ. "Дубрава")

24 часа

Цена:
2 875,10 ₽ 2 731,35 ₽
Доступен для получения: с 01.04.2024
Под заказ
ул. Чапаева, д.40

с 08:00 до 21:00

Цена:
2 875,10 ₽ 2 731,35 ₽
Доступен для получения: с 01.04.2024
Под заказ
ул. Карбышева 50, (ЖК "Комсомолец")

с 08:00 до 21:00

Цена:
2 875,10 ₽ 2 731,35 ₽
Доступен для получения: с 01.04.2024
Под заказ
ул. Ломжинская д.1А

с 08:00 до 22:00

Цена:
2 875,10 ₽ 2 731,35 ₽
Доступен для получения: с 01.04.2024
Под заказ
ул. Гареева д. 90, корп.1 (ЖК "Тулпар")

с 08:00 до 21:00

Цена:
2 875,10 ₽ 2 731,35 ₽
Доступен для получения: с 01.04.2024
Под заказ
ул. Айдарова, д.7а

с 08:00 до 21:00

Цена:
2 875,10 ₽ 2 731,35 ₽
Доступен для получения: с 01.04.2024
Под заказ
ул. Карбышева 40а

с 08:00 до 21:00

Цена:
2 875,10 ₽ 2 731,35 ₽
Доступен для получения: с 01.04.2024
Под заказ
ул. 2-я Юго-западная, 3А

24 часа

Цена:
2 875,10 ₽ 2 731,35 ₽
Доступен для получения: с 01.04.2024
Под заказ
ул. Ф.Амирхана, д.101В

24 часа

Цена:
2 875,10 ₽ 2 731,35 ₽
Доступен для получения: с 01.04.2024
Под заказ
ул. Наиля Юсупова, 5

с 08:00 до 21:00

Цена:
2 875,10 ₽ 2 731,35 ₽
Доступен для получения: с 01.04.2024
Под заказ
ул. Глушко, д.16г

с 08:00 до 22:00

Цена:
2 875,10 ₽ 2 731,35 ₽
Доступен для получения: с 01.04.2024
Под заказ
ул. Ярышлар, д.2Б

с 09:00 до 21:00

Цена:
2 875,10 ₽ 2 731,35 ₽
Доступен для получения: с 01.04.2024
Под заказ
ул. Мамадышский тракт, 8А

24 часа

Цена:
2 875,10 ₽ 2 731,35 ₽
Доступен для получения: с 01.04.2024
Под заказ
ул. Братьев Батталовых, 20А, к.2

24 часа

Цена:
2 875,10 ₽ 2 731,35 ₽
Доступен для получения: с 01.04.2024
Под заказ
ул. Побежимова, 42

с 8.00 до 22.00

Цена:
2 875,10 ₽ 2 731,35 ₽
Доступен для получения: с 01.04.2024
Под заказ
пр. Победы, д.90Б

с 9:00 до 21:00

Цена:
2 875,10 ₽ 2 731,35 ₽
Доступен для получения: с 01.04.2024
Под заказ
ул. Мира,13

с 8:00 до 21:00

Цена:
2 875,10 ₽ 2 731,35 ₽
Доступен для получения: с 01.04.2024
Под заказ
ул. Алафузова, д.18А

с 8:00 до 21:00

Цена:
2 875,10 ₽ 2 731,35 ₽
Доступен для получения: с 01.04.2024
Под заказ
ул. Исаева, д.10

24 часа

Цена:
2 875,10 ₽ 2 731,35 ₽
Доступен для получения: с 01.04.2024
Под заказ
ул. Генерала Махмута Гареева, д.9А

с 8:00 до 22:00

Цена:
2 875,10 ₽ 2 731,35 ₽
Доступен для получения: с 01.04.2024
Под заказ

Описание

Состав и форма выпуска:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
активное вещество:
лозартан калия 100 мг
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 20 мг МКЦ — 159,2 мг тальк — 3,2 мг кремния диоксид коллоидный — 4,8 мг карбоксиметилкрахмал натрия — 8 мг магния стеарат — 4,8 мг
оболочка пленочная: гипромеллоза — 3 мг титана диоксид — 0,92 мг тальк — 1,83 мг макрогол — 0,33 мг

в блистерах фольга алюминиевая/ПВХ по 10 или 14 шт. в пачке картонной 2 блистера по 14 шт. или 3 блистера по 10 шт.

Описание лекарственной формы:

Таблетки двояковыпуклые каплевидной формы, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, с тиснением «100» на одной стороне и «BL» на другой на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.

Фармакокинетика:

При приеме внутрь лозартан хорошо абсорбируется из ЖКТ и при этом подвергается метаболизму при первичном прохождении через печень путем карбоксилирования при участии изофермента CYP2C9 с образованием активного метаболита.

Системная биодоступность лозартана составляет приблизительно 33%.

Cmax лозартана и его активного метаболита достигаются в сыворотке крови приблизительно через 1 и 3–4 ч после приема внутрь соответственно. Прием пищи не влияет на биодоступность лозартана. Более 9% лозартана и его активного метаболита связываются с белками плазмы крови, в основном с альбумином. Vd лозартана — 34 л. Лозартан практически не проникает через ГЭБ. Примерно 14% лозартана, введенного пациенту в/в или внутрь, превращается в активный метаболит. Плазменный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет около 600 и 50 мл/мин соответственно. Почечный клиренс лозартана и его активного метаболита составляют примерно 74 и 26 мл/мин соответственно. При приеме внутрь приблизительно 4% принятой дозы выводится почками в неизмененном виде и около 6% выводится почками в форме активного метаболита. Лозартану и его активному метаболиту свойственна линейная фармакокинетика при приеме внутрь в дозах до 200 мг.

После приема внутрь плазменные концентрации лозартана и его активного метаболита снижаются полиэкспоненциально с конечным T1/2 лозартана около 2 ч, а активного метаболита — около 6–9 ч. При приеме препарата в дозе 100 мг/сут ни лозартан, ни его активный метаболит значительно не кумулируют в плазме крови.

Лозартан и его метаболиты выводятся из организма через кишечник и почками. У здоровых добровольцев, после приема внутрь лозартана, меченого изотопом 14С, около 35% радиоактивной метки обнаруживается в моче и 59% — в кале.

Особые группы пациентов

У пациентов с алкогольным циррозом печени легкой и умеренной степени тяжести концентрация лозартана была в 5 раз, а активного метаболита — в 1,7 раза выше, чем у здоровых добровольцев-мужчин.

При Cl креатинина >10 мл/мин концентрация лозартана в плазме крови не отличается от таковой при нормальной функции почек.

У пациентов, находящихся на гемодиализе, значение AUC приблизительно в 2 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек.

Ни лозартан, ни его активный метаболит не удаляется из организма с помощью гемодиализа.

Концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови у пожилых пациентов с артериальной гипертензией не различаются существенно от значений этих параметров у молодых мужчин с артериальной гипертензией.

Значения плазменных концентраций лозартана у женщин с артериальной гипертензией в 2 раза превышают соответствующие значения у мужчин с артериальной гипертензией.

Концентрации активного метаболита у мужчин и женщин не различаются. Это фармакокинетическое различие не имеет клинической значимости.

Описание фармакологического действия:

Лозартан является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II (подтип AT1) для приема внутрь. Не подавляет кининазу II — фермент, который катализирует реакцию превращения ангиотензина I в ангиотензин II.

Ангиотензин II избирательно связывается с AT1-рецепторами, находящимися во многих тканях (гладкомышечные ткани сосудов, надпочечники, почки, сердце), и выполняет несколько важных биологических функций, включая вазоконстрикцию и высвобождение альдостерона. Ангиотензин II также стимулирует разрастание гладкомышечных клеток.

Лозартан и его фармакологически активный метаболит (Е3174) как in vitro, так и in vivo блокируют все физиологические эффекты ангиотензина II, независимо от источника или пути синтеза. Лозартан избирательно связывается с AT1-рецепторами и не связывается и не блокирует рецепторы других гормонов и ионных каналов, играющих важную роль в регуляции функции ССС. Кроме того лозартан не ингибирует АПФ — кининазу II — и соответственно не препятствует разрушению брадикинина, поэтому побочные эффекты, опосредованно связанные с брадикинином (например ангионевротический отек), возникают достаточно редко.

При применении лозартана отсутствие влияния отрицательной обратной связи на секрецию ренина приводит к повышению активности ренина плазмы крови. Повышение активности ренина приводит к повышению ангиотензина II в плазме крови. Однако антигипертензивная активность и снижение концентрации альдостерона плазмы крови сохраняются, что указывает на эффективную блокаду рецепторов ангиотензина II. Лозартан и его активный метаболит обладают большим сродством к рецепторам ангиотензина I, чем к рецепторам ангиотензина II. Активный метаболит в 10–40 раз активнее лозартана.

После однократного приема внутрь антигипертензивное действие (снижение сАД и дАД) достигает максимума через 6 ч, затем в течение 24 ч постепенно снижается.

Максимальный антигипертензивный эффект развивается через 3–6 нед после начала приема препарата.

Показания:

артериальная гипертензия

снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка

сахарный диабет типа 2 с протеинурией (снижение риска развития гиперкреатининемии и протеинурии)

хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ).

Противопоказания:

повышенная чувствительность к компонентам препарата

тяжелая печеночная недостаточность (>9 баллов по шкале Чайлд-Пью)

возраст до 18 лет

беременность и период лактации.

С осторожностью: гиперурикемия и/или подагра, отягощенный аллергологический анамнез (у некоторых пациентов ангионевротический отек развивался ранее при приеме других ЛС, в т.ч. ингибиторов АПФ) и бронхиальная астма, системные заболевания крови (в т.ч. системная красная волчанка), сниженный ОЦК, в т.ч. и на фоне высоких доз диуретиков, артериальная гипотензия, одновременное применение НПВС (в т.ч. ингибиторов ЦОГ-2), пожилой возраст, ИБС.

Применение при беременности и кормлении грудью:

Применение препарата Презартан при беременности противопоказано.

Известно, что препараты, воздействующие непосредственно на РААС, при применении во II и III триместрах беременности могут вызывать дефекты развития или даже смерть развивающегося плода. Поэтому при диагностировании беременности прием препарата Презартан следует немедленно прекратить.

Неизвестно, выделяется ли лозартан с грудным молоком. Не рекомендуется принимать Презартан в период лактации. Если прием препарата Презартан необходим в период лактации, то грудное вскармливание необходимо прекратить.

Побочное действие:

Побочные эффекты, встречающиеся с частотой более 1%

Общие нарушения: астения, повышенная утомляемость, боль в области грудной клетки, периферические отеки.

Со стороны ССС: ощущение сердцебиения, тахикардия.

Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, диарея, диспепсия, тошнота.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: боль в спине, ногах, судороги икроножных мышц.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, бессонница.

Со стороны дыхательной системы: кашель, бронхит, заложенность носа, фарингит, синусит, инфекции верхних дыхательных путей.

Побочные эффекты, встречающиеся с частотой менее 1%

Со стороны ССС: ортостатическая гипотензия (дозозависимая), носовое кровотечение, брадикардия, аритмии, стенокардия, васкулит, инфаркт миокарда.

Со стороны пищеварительной системы: анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта, зубная боль, рвота, метеоризм, гастрит, запор, гепатит, нарушение функции печени.

Со стороны кожных покровов: сухость кожи, эритема, экхимозы, фотосенсибилизация, повышенное потоотделение, алопеция.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек (включая отек гортани и языка, вызывающий обструкцию дыхательных путей и/или отек лица, губ, глотки).

Со стороны системы кроветворения: анемия (незначительное снижение гемоглобина и гематокрита, в среднем на 0,11 г% и 0,09 об.% соответственно, редко имеющее клиническое значение), тромбоцитопения, эозинофилия, пурпура Шенлейн-Геноха.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, артрит, боль в плече, колене, фибромиалгия.

Со стороны нервной системы и органов чувств: беспокойство, нарушения сна, сонливость, нарушения памяти, периферическая нейропатия, парестезии, гипостезии, тремор, атаксия, депрессия, обморок, звон в ушах, нарушение вкуса, нарушения зрения, конъюнктивит, мигрень.

Со стороны мочеполовой и репродуктивной системы: императивные позывы на мочеиспускание, инфекции мочевыводящих путей, нарушение функции почек, снижение либидо, импотенция.

Прочие: обострение течения подагры.

Лабораторные показатели: часто — гиперурикемия (содержание калия в плазме крови более 5,5 ммоль/л) нечасто — повышение концентрации мочевины и остаточного азота и креатинина в сыворотке крови очень редко — умеренное повышение активности печеночных трансаминаз (ACT, АЛT), гипербилирубинемия.

Лекарственное взаимодействие:

Может применяться одновременно с другими гипотензивными средствами.

Взаимно усиливает эффект &beta-адреноблокаторов и симпатолитиков.

Совместное применение лозартана с диуретиками вызывает аддитивный эффект.

Не отмечено фармакокинетических взаимодействий лозартана с гидрохлоротиазидом, дигоксином, варфарином, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом и эритромицином. По сообщениям рифампицин и флуконазол снижают концентрацию активного метаболита в плазме крови. Клиническое значение этих взаимодействий пока неизвестно.

Как и при применении других ЛС, ингибирующих ангиотензин II или его действие, совместное применение лозартана с калийсберегающими диуретиками (например спиронолактон, триамтерен, амилорид), препаратами калия, солями, содержащими калий, повышает риск гиперкалиемии.

НПВС, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, могут снижать эффект диуретиков и других гипотензивных средств: ингибиторов АПФ и антагонистов рецепторов ангиотензина II.

У пациентов с нарушенной функцией почек, получавших терапию НПВС, включая ингибиторы ЦОГ-2, терапия антагонистами рецепторов ангиотензина II может приводить к дальнейшему ухудшению функции почек, включая острую почечную недостаточность, которая обычно обратима. Одновременный прием данных ЛC должен проводиться с осторожностью у пациентов с нарушением функции почек.

При совместном применении антагонистов рецепторов ангиотензина II и лития возможно увеличение концентрации лития в плазме крови. Учитывая это, необходимо взвешивать пользу и риск одновременного применения лозартана с солями лития. В случае необходимости совместного применения препаратов надо регулярно контролировать концентрацию лития в плазме крови.

Способ применения и дозы:

Внутрь.

Вне зависимости от приема пищи, кратность приема — 1 раз в день.

Для обеспечения нижеприведенного режима дозирования возможно применение препарата лозартан в лекарственной форме: таблетки по 25 мг (в т.ч. и с риской) и 50 мг.

При артериальной гипертензии. Начальная суточная доза — 25 мг, средняя суточная доза составляет 50 мг, кратность приема — 1 раз в сутки. Максимальный антигипертензивный эффект развивается через 3–6 нед после начала приема препарата Презартан. При необходимости доза препарата может быть увеличена до 100 мг/сут. В этом случае возможен прием препарата 2 раза в сутки.

При применении пациентам, получающим высокие дозы диуретиков, начальную дозу следует снизить до 25 мг/сут.

Больным с нарушениями функции печени следует назначать более низкие дозы препарата Презартан.

Пациенты с печеночной недостаточностью (<9 баллов по шкале Чайлд-Пью), при проведении процедуры гемодиализа, а также пациенты старше 75 лет. Рекомендуется более низкая начальная доза препарата — 25 мг 1 раз в сутки.

Презартан можно назначать совместно с другими гипотензивными препаратами.

Хроническая сердечная недостаточность. Начальная доза для пациентов составляет 12,5 мг 1 раз в сутки. Как правило, доза титруется с недельным интервалом (т.е. 12,5, 25, 50 мг/сут) до средней поддерживающей дозы 50 мг 1 раз в сутки в зависимости от переносимости препарата пациентом. Не требуется коррекции дозы препарата у пациентов пожилого возраста. У пациентов со сниженным ОЦК (например прием диуретиков в высоких дозах) рекомендуемая начальная доза препарата Презартан составляет 25 мг 1 раз в сутки.

Снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка. Начальная доза — 50 мг 1 раз в сутки, в дальнейшем рекомендуется дополнительно назначить гидрохлоротиазид или увеличить дозу до 100 мг 1 раз в сутки (с учетом степени снижения АД).

Сахарный диабет типа 2 с протеинурией. Начальная доза — 50 мг 1 раз в сутки с дальнейшим повышением дозы до 100 мг/сут (с учетом степени снижения АД).

Безопасность и эффективность препарата у детей до 18 лет не установлена.

Недостаточно опыта применения препарата у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью, поэтому препарат не рекомендован у данной категории больных (см. «Противопоказания»).

Передозировка:

Симптомы: выраженное снижение АД и тахикардия брадикардия может возникнуть вследствие парасимпатической стимуляции.

Лечение: форсированный диурез, симптоматическая терапия гемодиализ неэффективен.

Меры предосторожности:

До начала применения препарата Презартан необходимо проводить коррекцию ОЦК или начинать лечение с применения препарата в более низкой дозе.

Препараты, оказывающие воздействие на РААС, могут увеличивать концентрацию мочевины в крови и сывороточного креатинина у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.

В период лечения следует регулярно контролировать содержание калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста, при нарушении функции почек.

Влияние на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций. Не проводилось специальных клинических исследований по оценке влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и работать с техникой. Следует иметь в виду возможность появления сонливости и головокружения, поэтому необходимо соблюдать осторожность при выполнении работ, требующих повышенного внимания, особенно в начале лечения, при повышении дозы препарата и при управлении транспортными средствами.

0